Qu’est-ce que la sténose lombaire ? Pourquoi est-elle si mystérieuse pour les médecins et les patients ? Comment pouvons-nous en comprendre plus sur ses symptômes, son diagnostic et son traitement ? La sténose lombaire est une pathologie qui peut causer des douleurs chroniques et des troubles musculaires dans le bas du dos. Elle se produit lorsque le canal rachidien à travers lequel passent les nerfs devient trop étroit, ce qui provoque un rétrécissement des racines nerveuses et une compression des nerfs. Bien qu’il existe plusieurs traitements possibles, comprendre comment diagnostiquer et traiter la sténose lombaire reste un défi permanent. Dans cet article, nous explorons les mystères de la sténose lombaire afin de mieux comprendre ses symptômes, son diagnostic et son traitement.
Symptômes de la Sténose Lombaire
La sténose lombaire est une pathologie qui se caractérise par un rétrécissement du canal rachidien à la base du dos, ce qui comprime les nerfs traversant cette zone et provoque des douleurs et des troubles dans les membres inférieurs. Plus fréquent chez les personnes âgées, elle peut également affecter les jeunes adultes.
Le canal rachidien abrite la moelle épinière et ses racines nerveuses (connexions avec la queue de cheval). La moelle épinière se termine au niveau des vertèbres thoraciques et lombaires, où prennent naissance le nerf sciatique, le nerf crural, mais aussi d’autres branches nerveuses se dirigeant vers le périnée.
Douleurs lombaires et dans les jambes
Les principaux symptômes de la sténose lombaire comprennent :
- Douleurs intenses à la colonne vertébrale, entre le haut et le bas du dos, souvent accompagnées de douleurs radiographiques (irradiant vers les fesses ou les jambes)
- Faiblesses musculaires dans ces mêmes zones
Troubles de la position et de la marche
De plus, certaines personnes souffrant de sténose lombaire présentent :
- Une posture instable
- Une tendance à boiter à cause de la compression nerveuse
- Une sensation engourdie ou de fourmillement sous le genou
- Une difficulté à marcher sur une distance donnée
Diagnostic de la Sténose Lombaire
Pour diagnostiquer correctement une sténose lombaire, le praticien effectuera un examen clinique approfondi en interrogeant le patient sur ses antécédents médicaux et son mode de vie. Il procèdera ensuite à un test neurologique pour déterminer si les racines nerveuses semblent être touchées et examinera minutieusement le bassin pour rechercher toute anomalie structurelle.
Examen médical
En plus de l’examen physique détaillé, le professionnel peut demander aux patients des tests complémentaires tels qu’une imagerie par rayons X ou une IRM afin d’affiner le diagnostic et confirmer la présence d’un rétrécissement du canal rachidien.
Traitements de la Sténose Lombaire
Une fois que le diagnostic est confirmé, il faudra trouver un traitement adéquat pour soulager les symptômes causés par la sténose lombaire.
Traitements non chirurgicaux
Le traitement non chirurgical comprend :
- La physiothérapie pour renforcer la posture
- Des injections épidurales afin de réduire les douleurs
- Des médicaments spécifiques tels que des anti-inflammatoires ou des antalgiques pour soulager les symptômes
Intervention chirurgicale
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour relâcher la pression sur le nerf et aider à rétablir la mobilité normale. La procédure est généralement indiquée si le patient ne répond pas aux autres traitements et souffre d’une faiblesse musculaire sévère.
La sténose lombaire est une pathologie qui peut toucher les personnes dans n’importe quel groupe d’âge. Les symptômes sont variés et il est donc important de reconnaître les différents signes caractéristiques pour établir un diagnostic précoce et trouver letraitement approprié.
