La femme passe par de nombreuses phases d’inconfort et connaît un large éventail de maladies pendant sa grossesse. L’une d’entre elles est la gêne au niveau des côtes. C’est un facteur qui contribue au stress et au malaise quotidiens dans notre vie. Quelle pourrait être l’origine du problème, et comment y remédier ? Dans ce guide, nous abordons tous les aspects de la douleur aux côtes qui peut survenir pendant la grossesse.

L’anatomie de la région thoracique et des côtes

La région thoracique est l’endroit où vous trouverez toutes vos côtes, c’est-à-dire la partie supérieure du tronc. Ce sont des longs os, plats des deux côtés, qui s’incurvent en arc de cercle avant de s’incliner vers le bas. Par l’intermédiaire des cartilages costaux, chaque côte est attachée à deux vertèbres dans le dos ainsi qu’au sternum à l’avant du corps. Certaines côtes se terminent par une extrémité libre et ne sont reliées qu’aux vertèbres de l’arrière (côtes flottantes).

Il y a au total 24 côtes dans la cage. Elles font partie de la cage thoracique, qui comprend également le sternum et les vertèbres de la région thoracique. L’apophyse cervico-thoracique et le diaphragme servent respectivement de limites supérieure et inférieure à cette dernière structure. Il abrite dans sa cavité les poumons et le médiastin (cœur, thymus, œsophage, trachée, nerfs, une partie de l’aorte et la veine cave). Ils sont, avec les organes abdominaux, les principales cibles de sa fonction protectrice (par exemple, le diaphragme, le foie…).

Les séquelles de la grossesse ne laisseront pas la cage thoracique indemne, que ce soit au niveau du contenu qu’elle contient ou des contenants dans lesquels elle le contient.

Quelles sont les transformations du corps pendant la grossesse et pourquoi elles sont essentielles ?

Les facteurs les plus importants qui contribuent aux changements dans le corps d’une femme pendant la grossesse sont la perturbation du flux normal d’hormones et la croissance du fœtus dans l’utérus. Ces changements ont des effets variés, notamment sur la morphologie, le fonctionnement des organes et l’humeur. Ils peuvent être ressentis dès le premier mois de grossesse et progressent au même rythme que la grossesse.

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Celle qui a un effet sur le système musculo-squelettique est l’un des changements les plus importants qui se sont produits. Cela englobe la région lombaire, la région pelvienne et la région thoracique.
Cette transformation a pour effet de détendre les muscles et les ligaments de la région pelvienne afin de préparer le corps à l’accouchement. La relaxine est une hormone sécrétée par l’organisme au cours de la deuxième semaine d’aménorrhée, qui est le moment où le phénomène est le plus susceptible de se produire.

La lordose lombaire est la courbure du bas du dos qui s’accentue au fur et à mesure que la grossesse avance. Durant la grossesse, le bébé prend de la taille et du poids, ce qui a pour effet de déplacer le centre de gravité de la mère vers l’avant de son corps. À cause de cela, le dos finit par être creux.
Dans la région thoracique, la cage thoracique s’élargit proportionnellement au degré d’agrandissement de l’abdomen. De plus, le diaphragme sera amené en position haute.

Est-il normal d’avoir mal aux côtes pendant la grossesse ?

Lorsqu’une femme est enceinte, elle peut ressentir une sensation douloureuse et désagréable qui commence dans les côtes. C’est ce qu’on appelle la douleur costale.

Quel est le lien exact entre le fait d’avoir mal aux côtes et le fait d’être enceinte ?

La douleur dans la poitrine et dans les côtes est un symptôme courant de la grossesse. La mère en travail endure des niveaux croissants d’inconfort à mesure que la date prévue de l’accouchement se rapproche.

L’un des principaux facteurs contribuant à cette gêne est la croissance du bébé, qui se produit pendant la grossesse. En effet, il y aura moins d’espace disponible pour les organes et le diaphragme sera poussé vers le haut en conséquence. Cela entraîne non seulement une raideur du diaphragme, mais aussi des muscles intercostaux. C’est pourquoi la femme enceinte ressent une douleur dans la zone située entre les côtes et dans la poitrine. De plus, c’est ce qui rend la respiration si difficile.

Les coups de pied fréquents que le bébé donne sur les côtes de la mère sont un autre facteur important de l’inconfort ressenti dans la poitrine. En raison de la compression accrue sur les côtes, cette gêne s’accentue lorsque vous restez assis pendant une période prolongée et que vous respirez profondément.

La douleur dans les côtes indique une fracture ou une entorse des côtes lorsqu’elle survient à la suite d’une secousse ou d’un autre type de traumatisme chez une femme enceinte. En cas de fracture, la situation est grave, car elle peut perforer les organes situés en intrathoracique ou en intra-abdominal (tel que le foie…). Cela peut avoir des effets extrêmement négatifs sur la grossesse.

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Les douleurs dans les côtes qui surviennent pendant la grossesse sont parfois dues à des lésions des organes situés sous les côtes. Il est possible que la tension sur votre foie soit la cause de la douleur que vous ressentez dans vos côtes droites. Et si la douleur s’étend au côté gauche de la cage thoracique, nous pourrions envisager un problème au niveau de l’estomac (comme des reflux acides, des nausées ou des vomissements) ou de la rate. En cas de douleur sous-costale, il faut également être attentif à la pré-éclampsie.

Quels sont les traitements possibles pour les femmes enceintes qui souffrent de douleurs thoraciques ?

La douleur associée au costochondritis disparaît généralement après l’accouchement. Par conséquent, il est essentiel de trouver un moyen de la soulager afin qu’elle ne perturbe pas les activités courantes de la vie quotidienne.

Cela se fait par le biais de la physiothérapie, aussi connue sous le nom de thérapie physique. Cette technique consiste à rester concentré sur la respiration tout en pratiquant une forme de méditation. La région costo-vertébrale doit être mobilisée, et l’objectif est de détendre et de relâcher les muscles tendus.

Voici une liste de techniques simples et utiles que l’on peut mettre en œuvre chez soi :

Afin de faire travailler les muscles abdominaux et d’élargir les poumons, commencez par inspirer profondément, puis retenez votre souffle pendant quelques secondes, avant de l’expirer lentement. Vous pouvez effectuer cet exercice dix fois au total, en le divisant en deux ou trois séries et en le faisant deux ou trois fois par jour.

Pour mobiliser la cage thoracique, allongez-vous et tendez les deux bras en même temps ou à tour de rôle en respirant profondément entre chaque mouvement. Vous pouvez également faire cet exercice dans l’ordre inverse.

S’allonger, plier les genoux et placer les mains sur le ventre sont d’excellents moyens de détendre le diaphragme. Ensuite, gonflez votre ventre en prenant de lentes respirations régulières. Répétez le processus pour un total de trois séries et environ dix respirations.

S’asseoir et ramener un bras au-dessus de la tête est un excellent moyen d’étirer les muscles intercostaux.

Pour détendre les muscles de la cage thoracique, essayez d’utiliser un ballon de grossesse.

Si la douleur dans les côtes persiste, l’ostéopathe pourra peut-être vous aider en effectuant des manipulations douces adaptées au développement du fœtus.

En conclusion, les douleurs aux côtes chez les femmes enceintes sont généralement inoffensives, à l’exception des situations impliquant un choc ou un traumatisme, ainsi que des cas extrêmement rares d’éclampsie. Il existe des exercices qui peuvent les soulager et rendre cette période particulière moins douloureuse. Ces exercices sont simples et efficaces. La prise d’analgésiques ou d’anti-inflammatoires pendant la grossesse n’est pas recommandée.

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