Pubalgie : Comprendre la douleur à l’aine et trouver des solutions efficaces

Pubalgie
Liza Pinault, physiothérapeute
Liza Pinault, physiothérapeute

Diplômée en 2019 - Université de Laval avec une maîtrise en physiothérapie

La pubalgie, également connue sous le nom de douleur à l’aine, est une blessure fréquente chez les sportifs, en particulier les footballeurs. Elle se manifeste par une douleur au niveau du pubis et peut affecter différentes zones musculaires de l’aine. Dans cet article, nous allons aborder les causes, les symptômes, le diagnostic et les traitements de cette pathologie.

Comprendre les pubalgies : ce qu’il faut savoir ?

Une pubalgie est une douleur ressentie dans la région pubienne, c’est-à-dire à l’endroit où les os de la hanche se rejoignent, à l’avant et entre les cuisses.

Pubalgie : différences entre hommes et femmes

La pubalgie est une douleur qui se situe dans la partie basse de l’abdomen, au niveau de l’aine et du haut de la cuisse, notamment dans les muscles adducteurs à l’intérieur de la cuisse. Cette douleur est souvent associée à la pratique sportive, que ce soit pour le plaisir ou en compétition. Hommes et femmes peuvent en souffrir. Certaines femmes peuvent également ressentir cette douleur à l’aine pendant la grossesse, à partir du sixième mois, en raison de la pression exercée par le bébé sur le bassin.

Expliquer les causes de la douleur à l’aine et son lien avec les muscles de l’intestin et des adducteurs

La pubalgie est une blessure qui se manifeste par une douleur intense et soudaine au niveau du bassin, causée par une inflammation de la zone où les muscles abdominaux se fixent sur le haut du pubis et les muscles adducteurs. Les muscles abdominaux et les muscles adducteurs exercent des forces opposées sur la symphyse pubienne. Tout déséquilibre dans cette interaction peut être une des causes courantes de la pubalgie chez les athlètes.

Quelles sont les causes de la pubalgie ?

Le syndrome de pubalgie peut être dû à différentes causes.

Comprendre la pubalgie : prévention et traitement des blessures musculo-squelettiques liées au sport

Pendant la grossesse, la pubalgie peut être causée par une hormone appelée relaxine. Cette hormone a pour rôle de rendre les ligaments plus extensibles afin de permettre au bébé de passer à travers le bassin. Cependant, parfois, la relaxine fait son travail un peu trop bien et desserre les ligaments trop tôt, provoquant des mouvements excessifs et douloureux dans l’articulation pelvienne. En général, la douleur est ressentie au niveau de la région pubienne, mais elle peut également irradier vers le haut des cuisses et le périnée chez certaines femmes.

Le sport » devient « Tout ce que vous devez savoir sur le sport

Les causes de la pubalgie chez les sportifs sont souvent liées à des facteurs externes tels que le type de surface, le sport pratiqué et les chaussures utilisées. Beaucoup de sportifs développent une pubalgie en raison d’un changement de surface. Lorsqu’ils passent d’un terrain à un autre, leur corps doit s’adapter pour maintenir une stabilité optimale. Cependant, cela peut être difficile à réaliser en raison du rythme intense des matchs. Par conséquent, le système musculo-squelettique n’a pas suffisamment de temps pour s’adapter à ce changement. Les sports les plus susceptibles de causer une pubalgie sont ceux qui impliquent des accélérations, des décélérations et des changements brusques de direction, tels que le football, le tennis, l’athlétisme (triple saut, courses d’obstacles) et le ski. Les disciplines qui demandent de maintenir la stabilité, comme la gymnastique et la danse classique, peuvent également entraîner des pubalgies.

Les aspects anatomiques à prendre en compte
Reformulation : « Considérations anatomiques

Les causes possibles de la pubalgie sont liées à des facteurs anatomiques tels que le raccourcissement d’une jambe, la dysplasie de la hanche, la spondylolyse, les déficits de la paroi abdominale et l’hyperlordose lombaire. Si vous avez mal au dos, répondez à notre court questionnaire et recevez des conseils adaptés à votre situation.

Signes de la pubalgie

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Les symptômes de la pubalgie peuvent varier et ont tendance à s’aggraver avec le temps, s’étendant parfois sur toute la surface de la cuisse. La douleur est localisée dans la région de l’aine ou du bas-ventre. Elle se manifeste généralement après un entraînement ou une activité physique intense. Au début, la douleur survient pendant l’activité physique, puis elle peut apparaître même quelques instants après le début de l’activité, ce qui rend impossible sa poursuite. La douleur devient persistante et vous empêche même de réaliser des mouvements simples lorsque vous êtes au repos. En ce qui concerne la durée des symptômes, on peut distinguer deux types de pubalgie.

Les causes et les symptômes de la pubalgie aiguë

La pubalgie est une blessure courante chez les sportifs, caractérisée par une douleur soudaine pendant l’activité physique. Elle est généralement causée par une lésion musculaire au niveau des adducteurs ou d’autres muscles de la région. Pour confirmer le diagnostic, il est essentiel de déterminer la nature et le type de la lésion.

Les blessures à l’aine qui durent

La pubalgie chronique est une douleur qui persiste pendant 3 à 6 mois (ou plus). C’est une affection très fréquente dans le domaine du sport. Lorsque la douleur persiste, il est important de vérifier s’il y a une hernie (inguinale ou fémorale) ou une pathologie au niveau de l’articulation de la hanche (comme l’arthrose de hanche). Le diagnostic de la pubalgie chez un sportif repose sur deux principes : identifier la structure responsable de la douleur (tendon, muscle, os, etc.) et comprendre la raison de cette douleur (inflammation, rupture, altération de la structure normale, etc.). Il est également important de détecter d’éventuels déséquilibres ou asymétries biomécaniques qui pourraient être à l’origine de la douleur à l’aine. Après avoir obtenu les antécédents médicaux, d’autres examens doivent être réalisés. L’échographie permet de visualiser le processus inflammatoire de la zone tendineuse et de son insertion. Les radiographies permettent de visualiser les caractéristiques inflammatoires et les petites excroissances osseuses sur les bords supérieurs du pubis vers les muscles abdominaux, ainsi que vers les muscles adducteurs. En cas de doute, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut montrer, en plus du processus inflammatoire décrit par l’échographie, la présence éventuelle d’un œdème osseux qui aggrave la situation.

Comment soulager la douleur dans la région du pubis : traitements efficaces

Traitements naturels et homéopathiques pour soulager la douleur à l’aine

Si vous souffrez d’une pubalgie intense, vous pouvez appliquer de la glace froide sur la zone douloureuse. La glace est une méthode couramment utilisée pour soulager la douleur et peut être très utile pour faire face à la pubalgie. Pour cela, appliquez régulièrement de la glace sur la zone affectée pendant 15 minutes, en faisant des pauses d’au moins 2 heures entre chaque application. Cela aidera à réduire l’enflure et la douleur associée.

Une bouillotte chaude sur le ventre ou l’aine peut également être bénéfique en stimulant la circulation sanguine. Cela favorisera la guérison des tissus musculaires et préviendra les spasmes.

L’homéopathie est de plus en plus populaire en raison de ses bienfaits pour la santé. Lorsque vous êtes confronté à une pubalgie, certains médicaments homéopathiques utilisés en rhumatologie, comme le Calcarea phosphorica, peuvent être utilisés en traitement de fond. En cas de crise de douleur, le Ruta Graveolens peut également être utile. En complément des médicaments traditionnels et de la chirurgie, le traitement homéopathique peut accélérer le processus de récupération.

Comment la kinésithérapie peut soulager les douleurs liées aux pubalgies ?

Dans le traitement de la pubalgie, la rééducation kinésithérapeutique vise à soulager la douleur, rétablir la fonction articulaire normale, améliorer la flexibilité des muscles et rééquilibrer la force musculaire. Les exercices de récupération se concentrent sur les muscles touchés, tels que le long adducteur, le rectus abdominis et l’ilio-psoas. Le nombre de séances et les types d’exercices varient en fonction de la cause de la douleur. En plus des exercices physiques, le kinésithérapeute donnera également des conseils sur la gestion appropriée des charges. La kinésithérapie aide à réduire l’inflammation et la douleur en utilisant des exercices isométriques des muscles adducteurs, du droit de l’abdomen et des muscles accessoires. Ces exercices seront ensuite adaptés et progressivement modifiés en fonction de vos besoins.

La procédure chirurgicale

La chirurgie est nécessaire lorsque la douleur ne s’améliore pas avec un traitement conservateur. Les causes les plus courantes de pubalgie nécessitant une intervention chirurgicale sont les problèmes au niveau de l’aine (canal inguinal ou altérations d’autres structures de la paroi abdominale) et les problèmes au niveau de la hanche (conflit fémoro-acétabulaire ou altérations du labrum).

Les pubalgies : prévention et traitement des blessures musculo-squelettiques liées au sport

Lorsque nos adducteurs nous font souffrir, cela peut avoir un impact négatif sur notre sommeil. Il est donc essentiel de trouver une position de sommeil confortable qui réduira la pression sur la région de l’aine. Si vous souffrez de pubalgie, je recommande souvent à mes patients d’essayer l’une des positions suivantes pour voir si cela soulage leurs symptômes.

Position allongée sur le dos avec un coussin sous les genoux

La position mentionnée ci-dessus peut être bénéfique pour ceux qui souffrent de symptômes aggravés lorsqu’ils cament le dos. En diminuant l’antéversion du bassin, cette position peut réduire le stress sur le muscle psoas et les fléchisseurs de la hanche. En conséquence, cela peut améliorer la qualité du sommeil et offrir un certain confort.

Position allongée sur le côté avec un coussin entre les jambes

L’utilisation d’un oreiller entre les jambes peut aider à réduire le mouvement d’adduction de la hanche, ce qui peut être plus confortable pour les personnes souffrant de pubalgie. De nombreux patients optent pour un oreiller de genou pour un meilleur confort, comme celui que l’on peut trouver sur Amazon.

La position allongée sur le ventre

Si vous avez l’habitude de dormir sur le ventre, mettre un oreiller peut aider à réduire la pression sur la région inguinale et ainsi soulager les symptômes. Cette position peut également éviter une courbure excessive du bas du dos et la tension sur le muscle psoas (et d’autres fléchisseurs de la hanche). Si vous recherchez un oreiller orthopédique, ergonomique ou à mémoire de forme pour réduire les contraintes sur la région cervicale, nous vous recommandons de consulter les produits de Stretchingdos.

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